母乳喂养宜早接触早吸吮早开奶

5月20日是第36个“全国母乳喂养宣传日”，今年主题为“每个母婴家庭享有母乳喂养支持”。母乳是宝宝生命之初最完美的营养来源，但不少新手爸妈被“开奶必痛”“产后无奶”等母乳喂养问题困扰，天津中心妇产科医院产科主管护师赵晶提醒宝爸宝妈，早接触、早吸吮、早开奶“三早”原则是成功母乳喂养的“金钥匙”。宝宝出生第1天第1个小时之内，新手妈妈们务必完成持续1小时的肌肤接触，此时宝宝觅食反射、吸吮反射最灵敏，是完成第一次母乳喂养的最佳时机。

　　“三早”母婴都获益

　　赵晶解释说，早接触是指宝宝出生后，与妈妈尽早、持续地皮肤接触，让宝宝直接感受妈妈的体温与气息。早吸吮是宝宝在与妈妈皮肤接触的过程中，自然完成第一次吸吮。早接触加上早吸吮共同实现早开奶，完成“三早”的全部环节。“三早”对宝宝有着不可替代的益处，同时对妈妈恢复也有重要作用。

　　宝宝出生后脐带被切断，对外界环境充满恐惧与陌生，来自妈妈的皮肤接触带来的安全感远高于获取食物本身。在安全舒适的状态下，宝宝情绪稳定，可以促进神经系统发育。尽早开奶，让宝宝第一时间获得初乳中丰富的免疫活性物质，这也是宝宝最安全的“第一剂疫苗”，其中含有的分泌型IgA抗体等免疫成分能够帮助新生儿构建第一道免疫防线，有效降低感染性疾病的发生风险。同时初乳可以提升并稳定血糖，避免新生儿低血糖，也帮助新生儿建立胃肠道免疫屏障。宝宝吸吮乳头时，食道、胃肠道会加速蠕动，帮助胎便顺利排出，也能有效辅助黄疸消退。此外，子宫内温度约38℃，宫外环境约28℃，近10℃的温差让宝宝难以适应，而妈妈温暖的怀抱能大幅缩短适应时间，让宝宝更舒适。

　　“三早”对妈妈同样益处显著。宝宝有效吸吮乳头，会刺激妈妈体内催乳素和缩宫素分泌。催乳素负责促进乳汁生成与分泌，缩宫素则促进喷乳反射形成，帮助妈妈产生奶阵，让宝宝获得更充足的乳汁。同时，新生儿在妈妈腹部做乳爬动作时，足部对子宫形成温和而持续的压迫，配合缩宫素的作用，能强力促进子宫收缩，显著减少产后出血，帮助妈妈身体快速恢复。

　　宝宝是最好的开奶师

　　赵晶说，很多新手妈妈产前就预约开奶服务，产后甚至遭遇暴力开奶。实际上，宝宝的吮吸就是最好的开奶方法。无论顺产还是剖宫产，只要母婴健康，医护人员都会建议新手妈妈尽早和宝宝进行不间断地皮肤接触。正确做法是宝宝出生后立即擦干身体，戴上小帽子，天气寒冷时加盖小毯子，让宝宝俯卧在妈妈胸腹部，进行大面积皮肤接触。妈妈乳头、乳晕等释放的气味，与羊水中气味高度相似，宝宝会顺着气味爬行，自主找到乳头，完成第一次母乳吸食，这就是自然的早接触与早吸吮。

　　新手妈妈不必担心“产后没奶”。妈妈在孕期就已为宝宝备好口粮，孕16周至22周，身体就开始分泌初乳，只是受孕激素压制，量非常少，乳头、乳晕上的结痂物质，就是干燥的初乳。胎盘娩出后，孕激素、雌激素快速下降，催乳素水平迅速攀升，此时宝宝正确有效地吸吮刺激，会传导至妈妈脑下垂体，促使其分泌催乳素与缩宫素，在两种激素作用下，乳汁自然分泌。宝宝出生后第二晚，常会出现频繁哭闹，这并非无理取闹，而是宝宝在“自我催乳”，充当天然催乳师。宝宝通过频繁有效吸吮，帮助妈妈提升催乳素水平，推动妈妈进入泌乳二期，避免出现严重乳胀。此时爸妈只需及时搂抱哺乳，就能安抚宝宝。爸妈还可轮流与宝宝进行肌肤接触，进一步减少宝宝哭闹，缓解安抚压力。

　　赵晶提醒宝爸宝妈，新生儿母乳喂养，需保证每天8次至12次，每次15分钟至20分钟的正确有效吸吮，只要给予足够刺激，妈妈都能分泌充足乳汁，完全可以满足宝宝需求。